Preguntas frecuentes

¿Cómo saber si puedo hacer el tratamiento?

Lo ideal es que el paciente haga una consulta de selección en el Núcleo con uno de los médicos clínicos. Esta consulta se puede marcar por el teléfono (0055-51) 3314.3434 o (0055-51) 9977.5554. El paciente debe traer exámenes recientes para análisis y, si es el caso, marcar una evaluación.

Vivo lejos de Porto Alegre y tengo dificultades de locomoción. ¿Cómo puedo ser evaluado?

La consulta de selección puede ser realizada por un familiar que traiga los exámenes más recientes (tomografía de tórax y espirometría por lo menos). Un informe sucinto del médico que asiste al paciente o un teléfono para contacto es útil para este análisis.
Otra posibilidad es el envío de los exámenes por Sedex recomendado junto con un informe médico (y contactos del médico) a la dirección del Núcleo. Para esta modalidad, debe realizarse un contacto con la Asistente del Núcleo (0055-51-9977.5554). Los exámenes serán analizados. Si el equipo de médicos considera que existen posibilidades, el paciente será convocado para una evaluación en Porto Alegre.

¿Cómo funciona la evaluación?

La evaluación es realizada después de la selección si los médicos consideran que el tratamiento puede ser bueno para el paciente. Existen dos tipos de evaluación:

Ambulatorio: después de la selección, el clínico responsable por el paciente o la asistente del Núcleo marcan los exámenes necesarios. En ese tipo de evaluación, el paciente no permanece internado en el hospital; si no es de Porto Alegre, puede quedarse en un hotel o en la casa de familiares. Al final de la evaluación, el paciente recibe una respuesta del equipo médico que dice si en su caso se recomienda o no el tratamiento con válvulas. Esta evaluación puede llevar hasta cinco días.

Hospitalario: la evaluación hospitalaria es muy parecida a la ambulatoria. La diferencia es que, en la evaluación hospitalaria, el paciente permanecerá internado para hacer los exámenes. Cuando llega al Hospital Moinhos de Vento, la Asistente va a estar esperándolo. Uno de los Clínicos es responsable por cuidar del paciente durante la internación y pedir todos los exámenes necesarios. Después de los exámenes, el equipo informa al paciente si puede o no hacer el tratamiento con válvulas. Si la respuesta es positiva, el paciente puede quedarse algunos días más para el tratamiento.

Esa evaluación lleva alrededor de dos días. En esos días, el paciente permanece internado en el Hospital Moinhos de Vento solo o con un acompañante. Si los médicos creen que puede hacer el tratamiento y él decide quedarse para colocar las válvulas, tendrá cuatro días más de internación. El costo de la colocación debe ser calculado para cada persona individualmente, porque depende del número de válvulas.

¿En qué consiste la evaluación?

La evaluación consiste en la realización de pruebas de función pulmonar, test de caminata de 6 minutos, algunos exámenes laboratoriales, ecocardiografía y tomografía computarizada del tórax. Los archivos obtenidos en tomógrafo de última generación son transportados a otro equipo del Núcleo munido de un software llamado VIDA. Este equipo es único en América del Sur y proporciona informaciones precisas sobre la intensidad y distribución del enfisema, anatomía de las vías aéreas y presencia de otras alteraciones que puedan ser decisivas para la opción por el tratamiento y su planeamiento. Los exámenes de función pulmonar también son realizados con protocolos específicos con el objetivo de planear y dar seguimiento a la respuesta al implante de las válvulas. Dependiendo de la situación pueden hacerse necesarias otras evaluaciones (nutricional, fisioterapéutica, psicológica), especialmente en los casos de pacientes candidatos a tratamiento.
La decisión por el tratamiento es realizada en una reunión multidisciplinaria donde se observan todos los aspectos de la evaluación. Luego de esta reunión, se informa al paciente, la familia y el médico asistente sobre la propuesta de tratamiento y la estrategia planeada. En este momento, también es posible ofrecer el presupuesto final, que incluye el número de válvulas que serán usadas.

¿Cuáles son los preparativos del paciente antes de llegar al Hospital Moinhos de Vento?

Antes de venir al Hospital Moinhos de Vento, el paciente recibirá un presupuesto de gastos, incluyendo el material (válvulas), la internación y los honorarios médicos. Esos presupuestos deben ser aprobados por el paciente. Después, el Núcleo marca una fecha y todos los exámenes requeridos. El paciente o sus familiares también pueden conversar con el Servicio de Atención del Cliente del Hospital Moinhos de Vento (0055-51-3314.3232) para obtener detalles financieros. Solo se podrá hacer el presupuesto exacto para los pacientes que hagan el tratamiento luego de saber exactamente cuántas válvulas serán utilizadas (luego de la evaluación).

¿Cuánto tiempo hace que se realiza ese procedimiento en el Hospital Moinhos de Vento?

El grupo existe desde 2001, cuando inició su trabajo en el Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Ese grupo fue el único de Brasil y de Latinoamérica que participó de un proyecto internacional para estudiar si el tratamiento con válvulas puede ayudar a los pacientes con enfisema.
El Núcleo de Tratamiento del Enfisema fue oficialmente establecido en el Hospital Moinhos de Vento en abril de 2008 por iniciativa del Dr. Hugo Goulart de Oliveira y del Dr. Amarilio Vieira de Macedo Neto.

¿Cuál es el índice de éxito de esos implantes?

De acuerdo a los resultados obtenidos en 50 pacientes tratados por los médicos del Núcleo, más del 85% de los pacientes presentan mejoría. Los datos de la literatura demuestran que los pacientes adecuadamente seleccionados, con enfisema heterogéneo, presentan mejoría del 15% en los índices espirométricos (VEF1) y en el test de caminata de 6 minutos. Algunos pacientes pueden presentar mejorías sorprendentes. A veces, la mejoría implica que el paciente pueda volver a bañarse solo, a veces significa una mejora notable de la respiración y otras veces significa que el paciente puede dejar de usar oxígeno. Es importante que los pacientes sepan que el Núcleo de Tratamiento del Enfisema no ofrece una cura para el enfisema, sino un tratamiento innovador que mejora su calidad de vida.

¿Cuál es el tiempo de internación en ese Hospital?

Las personas que realizan evaluación en el Hospital Moinhos de Vento permanecen internadas dos días. Los pacientes seleccionados para el tratamiento deberán permanecer en observación de dos a tres días después del tratamiento.

¿El Seguro de Salud cubre ese procedimiento?

No, actualmente ningún seguro de salud ofrece cobertura para este procedimiento.

¿Cuál es el costo del procedimiento?

Cada paciente recibe un presupuesto individual para su caso. El valor varía en función del número de válvulas.

¿Los valores del tratamiento pueden pagarse a plazos?

Sí. El paciente puede negociar con el Hospital Moinhos de Vento y con el Núcleo de Tratamiento del Enfisema el pago a plazos de la internación (incluso válvulas) y de los honorarios. Basta entrar en contacto en los teléfonos (55 51) 3085.7470 y 9977.5554 o enviarnos un e-mail a nucleo@enfisema.com.br. Si lo prefiere, use este sitio para entrar en contacto.

¿El paciente puede enviar algún examen antes de venir a la evaluación?

Sí. Los pacientes que no son de Rio Grande do Sul, o que tienen dificultades para llegar hasta el Hospital, pueden enviar exámenes por correo para una selección. Los exámenes para la selección son: tomografía de tórax y pruebas de función pulmonar. El paciente debe enviar los exámenes más recientes que tenga. El equipo médico analiza los exámenes e informa si existe o no posibilidad de tratamiento con las válvulas.

¿Existe convenio con el sistema único de salud - SUS (salud pública)?

No. El tratamiento con válvulas es privado. Ni siquiera los seguros de salud ofrecen cobertura para este procedimiento.

¿Este procedimiento es realizado en algún otro hospital de Brasil?

Hasta ahora, el único lugar en Brasil que realiza el tratamiento con válvulas es el Hospital Moinhos de Vento, de Porto Alegre. Existen grupos entrenados para realizar el tratamiento en São Paulo, Rio de Janeiro, Salvador y Curitiba y que comenzarán a realizar este tratamiento a la brevedad con el apoyo del Núcleo del Hospital Moinhos de Vento.

¿Cuánto tiempo sobreviven, en promedio, las personas con este tipo de enfermedad?

La sobrevida de los pacientes con enfisema es variable y depende de cada caso (intensidad del enfisema y presencia de otras enfermedades asociadas). Aún no hay datos que puedan evaluar el impacto del tratamiento con válvulas en la sobrevida de los pacientes. ¡El principal objetivo de este tratamiento es mejorar la calidad de vida!

¿Existe un límite de edad para la colocación de las válvulas?

No existe límite de edad.

¿Cuáles son los prerrequisitos para realizar este tratamiento?

– El paciente no puede ser fumante;
– Debe estar en tratamiento con un médico;
– Debe tener un enfisema de tipo heterogéneo;
– Debe tener incentivo de la familia y apoyo psicológico.

¿Las válvulas permanecen en el organismo definitivamente o temporalmente?

Normalmente, las válvulas pueden permanecer en el paciente por el resto de la vida. Sin embargo, si hay algún problema, pueden ser retiradas o reemplazadas.